Reparto de costes y demanda:

Este artículo mide la sensibilidad de los consumidores al gasto compartido en salud usando una regresión discontinua. Se cuenta con una base de datos detallada de las atenciones en salud del sistema Colombiano; donde el gobierno determina, de forma exógena, tres niveles de copagos y cuotas moderadoras indexados al nivel de ingreso mensual del afiliado. Se encuentra que los pacientes expuestos a copagos y cuotas moderadoras más altas demandan menos servicios de salud comparado con pacientes que enfrentan menores gastos compartidos. Esta reducción en el consumo se observa tanto en servicios discrecionales como en servicios preventivos. La menor utilización de servicios se traduce en menores costos, a pesar de que entre los pacientes que enfrentan mayores copagos y cuotas no hay sustitución de proveedores más caros a proveedores más baratos. Estos pacientes también exhiben mejores resultados en salud comparado con los pacientes en el menor nivel de gasto compartido, condicional en sus diagnósticos preex.